关节液中白细胞内有尿酸结晶应该如何诊断?

2013-04-01 20:46:21

(1)关节液中白细胞内有尿酸结晶。

(2)痛风结节针吸或活检有尿酸钠结晶。

(3)具有以下12项中6项以上者亦可确诊(98%的准确性):1次以上急性关节炎发作。单关节炎发作。炎症在1天之内达到高峰。关节充血、肿胀。第一跖趾关节疼痛或肿胀。单侧第一跖趾关节肿痛发作。单侧跗骨关节病变。可疑痛风石。血清尿酸水平升高。不对称单关节痛。X线示骨皮质下囊性变而不伴骨浸润。关节炎症发作期间,关节液细菌培养阴性。

(4)典型的单关节炎,随之有1个无症状间歇期;秋水仙碱治疗后,滑膜炎可迅速缓解者。高尿酸血症同时存在者。凡具备以上四项中一项者,即可确诊。

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