高凝状态的预防

2014-03-14 20:38:20

高凝状态,是肾病综合征患者血液中促凝因子增加,使得血液粘稠度增加,最终使得蛋白C和蛋白S增高,从而产生高凝的状态。高凝状态也会引发许多其他病症,那我们怎么预防高凝状态呢?下面给大家介绍一下。

肾病综合征患者由于凝血因子改变处于血液高凝状态,尤其当血浆白蛋白低于20~25g/L时,即有静脉血栓形成可能。临床常用的抗凝药物有:

(1)肝素:主要通过激活抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)活性。常用剂量50~75mg/d静滴,使ATⅢ活力单位在90%以 上。有文献报道肝素可减少肾病综合征的蛋白尿和改善肾功能,但其作用机理不清楚。值得注意的是肝素(MW65600)可引起血小板聚集。尚有小分子量肝素 皮下注射,每日一次。

(2)尿激酶(UK):直接激活纤溶酶原,导致纤溶。常用剂量为2~8万U/d,使用时从小剂量开始,并可与肝素同时静滴。监测优球蛋白溶解时间,使其在90~120分钟之间。UK的主要副作用为过敏和出血。

(3)华法令:抑制肝细胞内维生素K依赖因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成,常用剂量2.5mg/d,口服,监测凝血酶原时间,使其在正常人的50%~70%。

(4)潘生丁:为血小板拮抗剂,常用剂量为100~200mg/d。一般高凝状态的静脉抗凝时间为2~8周,然后改 为华法令或潘生丁口服。 有静脉血栓形成者:①手术移去血栓。②介入溶栓。经介入放射在肾动脉端一次性注入UK24万U来溶解肾静脉血栓,此方法可重复应用。③全身静脉抗凝。即 肝素加尿激酶,疗程2~3个月。④口服华法令至肾病综合征缓解以防血栓再形成。

上面就是几种治疗高凝状态的疾病,在日常生活中,高凝状态都是跟着肾病综合征而一起发生的,所以我们更要预防好肾病综合征。当出现肾病综合时,我们要及时的治疗,没出现时要及时的预防,以免它引发高凝状态。

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