结合临床是否有发高热，是否有精神系的症状，合理判断是否为高热型的中枢寒战，还是生理性的寒战。

有疾病的寒战多见于发热，更多是高热，人体发高热的时候，机体的温度感受中枢调节失调，会对与外界的温度产生错误的感觉，所以感觉冷。

寒战多伴有高热，多为中枢行高热，

2.1 突然高热， 体温可直线上升， 达40～41℃， 持续高热数小时至数天直至死亡;或体温突然下降至正常。

2.2 躯干温度高， 肢体温度次之， 双侧温度可不对称， 相差超过0.5℃。

2.3 虽然高热， 但中毒症状不明显， 不伴发抖。

2.4 无颜面及躯体皮肤潮红等反应， 相反可表现为全身皮肤干燥、发汗减少、四肢发凉。

2.5 一般不伴有随体温升高而出现的脉搏和呼吸增快。

2.6 无感染证据， 一般不伴有白细胞增高， 或总数虽高， 分类无变化。

2.7 因体温整合功能障碍， 故体温易随外界温度变化而波动。

2.8 高热时用抗生素及解热剂(如乙酰水杨酸等)一般无效， 这是因为体温调节中枢受损， 解热药难以对其产生影响， 所以不产生降温的临床效果。但用氯丙嗪及冷敷可有效。