当人体内的邪热炽盛时，由于邪热会灼伤阴液，以至于阳气独盛而冲击血脉，此时因脉管中的血液远远不及阳气的强盛，因此导致脉管扩张，出现脉来洪大，脉去稍减的洪脉。

内热盛脉道扩张，脉形宽大，因热盛邪灼，气盛血涌，使脉有大起大落。