是脾、肝破裂很有价值的体征。怀疑脾或肝破裂而其它体征不明确者，应嘱患者平卧，抬高床脚0.5m，等待10分钟，如腹内有出血，它将流向膈肌处，从而使病人感到单侧或双侧肩痛。

心肌缺血时，有心前区、左肩及上臂内侧痛;

胆囊病变时出现右肩及肩胛区疼痛;

颈椎5、6病变时，除上肢根性痛外，也有颈肩及肩胛区痛;

心包炎的疼痛可牵涉到肩峰、三角肌及颈部等。

肝、胆疾病除右上腹痛外，可牵涉至右肩胛下。

疼痛部位多在肩、背、胸部，定位不明晰;疼痛性质是钝痛、酸痛、麻木痛;常无客观的感觉改变，无肌力改变，无反射改变，无神经牵拉痛。