龟头刺痛灼热可能是外伤引起的，受到外伤或挤压后，阴茎海绵体及龟头等处的小血管容易破裂，引起淤血，会出现皮下出血点，以及局部瘙痒、红肿、胀痛、皮温升高等不适，可导致龟头烧热、疼痛。

湿疹也可能会引起龟头刺痛灼热，由于龟头经常处于不透气的环境，不利于清洁，而且出汗后容易导致皮肤潮湿，如果平时没有注意保持龟头的干燥、卫生，可出现湿疹，表现为龟头烧热、疼痛，还可出现瘙痒、红斑、丘疹、明显渗液，还可出现结痂、脱屑、增厚、苔藓样变的情况。

龟头接触过敏物质后，如动物毛发、灰尘等过敏物质，产生过敏反应，会表现为龟头、包皮起皮疹、瘙痒，反复搔抓，容易出现龟头烧热、疼痛的情况。

生殖器疱疹是由感染单纯疱疹病毒引起，可通过不洁性生活、母婴传播导致，有症状者可表现为尿道口、阴囊、龟头等有疱疹，可能会有红斑、糜烂、破溃，局部会有瘙痒、疼痛、烧灼感，可以表现为龟头烧热、疼痛。

如果平时没有注意龟头的卫生或者表皮受到外伤后没有及时消毒，容易引起细菌感染，如果炎症严重，还可能出现脓液，也可表现为龟头烧热、疼痛的症状。龟头烧热、疼痛也可能是出现真菌感染，如果存在手癣或足癣，接触后不注意卫生，直接触碰龟头，长期如此容易造成真菌感染，出现局部红斑、瘙痒、烧灼感、水肿等症状。