2015-05-18 16:22:58
我们在生活上由于剧烈的运动或是其他因素很容易导致肌腱拉伤,那么我们应该怎么判断是否出现肌腱拉伤以便及时接受治疗呢?今天小编就带大家一起了解一下如何从手部判断肌腱拉伤。
即使手部没有明显的畸形,手的姿势也常能提示是哪条屈肌腱损伤。但由于在检查者活动伤手时会引起疼痛,因此可能造成活动受限和判断失误。
1、被动检查法
当一个手指的深、浅屈肌腱都断裂时,手指处于非自然的过伸位置,与正常指比较将更加明显。指屈肌腱损伤时,可以试用几种被动的手法检查加以确定。
当被动伸腕时,伤指不会出现正常的“腱固定”性屈指。如果屈曲腕关节,则伤指出现比正常手指更大的、无拮抗的过伸。轻压前臂肌肉,有时正常指关节会随之屈曲,而伤指则无此反应,提示屈肌腱断端已分离。轻压指尖,可感觉到伤指丧失了正常的张力。
2、主动活动判断法
通过手指的随意主动活动通常可判断肌腱的功能情况,这项检查常常在检查者指导下进行。如果患者是一个激动的、不合作的儿童,或是过度紧张、不配合的或酗酒的成人,这种检查方法就不可靠,也就可能没有什么价值。检查者可用自己的手或用患者的健康手来演示、说明拟采用的检查方法,这可能有助于患者的配合。
如果损伤在腕部以远,应该固定伤指使指定的关节活动。当固定近侧指间关节时,如果远侧指间关节不能主动屈曲,说明指深屈肌腱断裂;当固定掌指关节时,如果近、远侧指间关节都不能主动屈曲,提示指深和浅屈肌腱可能均已断裂。
3、拇指和腕部的检查
在拇指,检查拇长屈肌腱时,应稳定拇指掌指关节。如果拇长屈肌腱断裂,指间关节即不能屈曲。如果损伤位于腕部,即使有某指的屈肌腱断裂,指间关节仍能主动屈曲,这是因为在腕部指深屈肌腱互相交连的结果,特别是在环指和小指。
4、浅屈肌腱横断,深屈肌腱完好的判断
保持伤指的邻指处于完全伸直位,使指深屈肌腱固定于伸展位以及消除近侧指间关节对它的影响。如此,当患指的两邻指处于完全伸直位时,如果患指指浅屈肌腱损伤,近侧指间关节通常不能屈曲。这种检查方法不适于食指,因为该指指深屈肌腱单独起作用。
Lister所倡导的方法对判断是否存在该肌腱孤立性损伤很有帮助。检查时要求病人用每个手的食指和拇指捏住并拉出一纸片。在正常食指,此动作由指浅屈肌完成,而指深屈肌处于放松状态,允许远侧指间关节过伸,这样手指与纸片有大的接触;如果指浅屈肌腱损伤,伤指即出现远侧指间关节过屈和近侧指间关节呈伸直状态。
大家都可以通过以上所介绍的手部检查来判断自身是否患上了肌腱拉伤,我们在生活上一定要注意对肌腱拉伤的预防措施,以免给自己的生活造成不堪设想的后果。祝愿大家生活快乐美满!