真性眼袋将随年龄增长，体虚多病，生活与工作太劳累则皮肤松弛，皮下脂肪减少，而眶腮后脂肪极易于下睑突出呈现袋状改变，随年龄大小，面部表情肌活动的程度，强度等对皮肤及肌肉的松弛程度及眶腮后脂肪突出的程度有一定影响，以致眼袋的表现形式与程度也不相同。

其突出特点为靠近下睑缘，呈弧形连续分布，皮肤并不松弛，多见于20-32岁年轻人。在微笑时尤显。