膝关节髌骨脱位的症状及治疗

2024-07-29 14:31:44

导读:髌骨脱位绝大部分是向外侧脱位,脱位后,髌股关节内侧的稳定结构,包括髌股关节内侧支持带、股内侧肌、内侧髌股韧带均被撕裂,导致膝关节腔内血肿和滑膜炎;在自行复位过程中,髌骨内侧面与股骨髁外侧面撞击,会引起软骨损伤或切线骨折。

髌骨脱位往往发生在跑步特别是弯道、转体时、半蹲侧方移位、打篮球防守移步,或膝关节侧方撞击等直接创伤。部分髌骨脱位的病人可以有自身的解剖异常,如全身性的关节囊松弛、高位髌、膝关节外翻等表现。

膝关节髌骨脱位的病因:

髌骨脱位绝大部分是向外侧脱位,脱位后,髌股关节内侧的稳定结构,包括髌股关节内侧支持带、股内侧肌、内侧髌股韧带均被撕裂,导致膝关节腔内血肿和滑膜炎;在自行复位过程中,髌骨内侧面与股骨髁外侧面撞击,会引起软骨损伤或切线骨折。

膝关节髌骨脱位的症状:

伤处肿胀明显,髌骨压痛,活动明显受限,感觉膝部发软,行走困难,伸膝及用手轻推可复位。关节镜检查及X线检查可见髌骨脱位。患者感觉到膝关节突然剧痛,可有脱臼感觉或无力。在膝关节伸直后髌骨经常自行复位,复位时常可听见“卡嗒”声。

膝关节髌骨脱位的治疗:

髌韧带断裂者宜立即修复。内侧关节囊破裂者原则上应手术治疗。也有主张长腿石膏固定4—6周,手法方法为清除关节内积血、软骨碎屑,并缝合从髌骨缘撕脱的关节囊。有半脱位者宜作胫骨结节内移术,有髌骨倾斜者还须及作外侧支持带松解术,髌骨软骨面退变明显者作胫骨结节抬高术。

膝关节髌骨脱位的温馨提示,应增进营养,多食富含蛋白质的食物,如:鱼类、鸡蛋、豆制品等及适当增加钙质。多饮水,多食蔬菜、水果,如:青菜、芹菜、香蕉等。忌食剌激性食物:如辣椒、芥末等。香烟、饮酒等嗜好应戒除。加强身体锻炼,注意有积极向上乐观的心态面对一切事物,保持开朗的心态要积极,要多参加体育锻炼健身活动,如慢跑等,愿早日康复。

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