膀胱结石的排出能力主要取决于结石的大小。一般来说，当膀胱结石的直径小于0.6厘米时，通过大量饮水、口服排石药物以及适当的运动，如跳绳、爬楼梯等，结石有可能自行排出体外。这是因为较小的结石移动性好，且不易在尿道内形成梗阻。

然而，当膀胱结石的直径超过1厘米时，自行排出的难度会显著增加。这是因为较大的结石在通过尿道时可能会受到阻碍，导致排出困难，甚至可能引发尿道梗阻、尿潴留等严重并发症。此时，通常需要借助体外碎石治疗或膀胱镜钬激光碎石术等手术方式，将结石打碎后再排出体外。

因此，对于膀胱结石患者而言，了解结石的大小对于判断其是否能自行排出具有重要意义。一旦发现膀胱结石，应及时就医，根据结石的大小、位置及患者的具体情况，制定合适的治疗方案，以确保结石能够顺利排出，避免并发症的发生。同时，患者在日常生活中也应注意保持充足的水分摄入，以促进结石的排出和预防结石的复发。