脾肾阳虚的鉴别诊断：

1、脾阳虚：脾阳虚证是指脾阳虚衰，失于温运，阴寒内生所表现的虚寒证候。又称脾虚寒证。

2、阳虚体质：阳虚体质指阳气虚衰的病理现象。阳气有温暖肢体.脏腑的作用，如阳虚则机体功能减退，容易出现虚寒的征象。常见的有卫阳虚.脾阳虚.肾阳虚等。阳虚主症为畏寒肢冷.面色苔白.大便溏薄.小便清长.脉沉微无力等。

脾肾阳虚的症状表现包括三个方面：

①阳虚寒盛，气机凝滞，而见面色白，畏寒肢冷，腰膝酸软，腹中冷痛。

②水谷失运而见腹部胀，久泻久痢，甚或五更泄泻，下利清谷。

③水湿泛滥，而见小便不利，面浮肢肿，甚则腹胀如鼓;或见小便频数，余沥不尽，或夜尿频仍。舌质淡胖而有齿痕,苔白滑，脉沉迟细弱,也为阳气亏虚之象。