导读:在肥胖人群中，一部分是遗传和生活环境因素导致的单纯性肥胖，另一部分是各种原因导致的高皮质醇血症。虽然这两种肥胖有许多相似的表现，如血压和血糖升高、黑棘皮病、多毛等。促肾上腺皮质激素和皮质醇的异常水平和节律也可以通过检查内分泌激素来发现。

随着物质生活的发展，肥胖的发病率逐年上升。临床上，肥胖与高血压、高脂血症、脂肪肝和胰岛素抵抗等多种代谢问题密切相关。还可能导致儿童的心理问题，如抑郁和自卑。肥胖会对儿童的身心健康有很大影响，已成为一个公共卫生问题。那么怎样区分肥胖与皮质醇增多呢?

1、生活习惯。首先单纯性肥胖者可能会有肥胖家族史，而且不良生活习惯比较容易导致肥胖。比如喜欢多吃主食、甜食和高脂肪等食物，但不喜欢运动，单纯肥胖者中的一些人从小就比同龄人胖。而病理因素导致的高皮质醇血症的患者可能没有肥胖家族史，生活习惯也基本正常，可却在近年来，突然发胖。

2、体型特征。此外患有单纯性肥胖者通常没有生长迟缓，这可以在高皮质醇患者中看到。体格检查发现，皮质醇增多症患者有典型的满月脸和水牛背，皮肤紫线颜色深而明显，而单纯性肥胖者没有明显的满月脸和水牛背，皮肤紫线颜色也较浅。

3、进行检测。除了以上两种区别外，还可以进行试验检测。两者之间的关键区别在于低剂量地塞米松抑制试验，口服小剂量地塞米松后，单纯性肥胖患者的血皮质醇水平可被抑制百分之五十以上，但皮质醇过高的患者则不能。单纯性肥胖者的治疗主要是生活方式干预，当肥胖者被诊断为皮质醇增多症后，关键是找到病因，并根据具体情况选择治疗方案。

以上内容介绍了肥胖与皮质醇增多的区别。对于肥胖患者，不仅要注意肥胖对其全身多个系统的影响，还要了解其肥胖的原因。避免将库欣综合征误认为单纯性肥胖，尤其要避免某些肿瘤的漏诊，以免延误最佳治疗时机，导致病情加重。