2014-04-14 20:58:00
对于全身持续性水肿,我们首先需要做的是区分开是正常的身体水肿还是疾病引起的全身持续性水肿,做好这点之后,我们再选择相应的治疗方法。下面我们就给大家介绍一下全身持续性水肿的诊断方法,以加深大家对它的了解。
晨起时仅表现,眼睑或颜面部水肿者,常为肾脏病患者。水肿仅限于胸廓以上,伴有静脉扩张充盈者,可见于上腔静脉压迫征,此时应注意,其颈腋部有无肿大的淋巴结。
上体有持久和渐进性水肿时,应想到上腔静脉的压迫,如纵隔肿瘤升主动脉瘤及血栓等颈水肿,常见于丹毒,卢德维、咽峡炎等。胸腹壁腰部等处的水肿,如伴有压痛和发热,常提示有脓胸肾周围炎等。
如水肿仅限于两侧下肢,应考虑全身性水肿,患者由于站立体位所致,如仅一侧下肢水肿者,往往为静脉血栓,丝虫病淋 巴管阻塞等。常伴有阴囊水肿,由于淋巴管阻塞而引起者,水肿部位无指压性皮肤较厚较坚韧称之为象皮腿。此外局部性水肿可发生在身体的任何局部,常见为炎创伤及变态反应性疾病炎症,及创伤常伴有红肿热痛,此为急性期炎症的特征;变态反应性水肿,往往发病急剧,可合并发痒常有接触史和过敏史。
全身持续性水肿的鉴别诊断
1、心源性水肿:水肿特点是首先出现于身体下垂部位,如卧床患者水肿先出现于骶部。同时伴有右心衰的表现,如颈静脉怒张、肝肿大等。
2、肾源性水肿:水肿特点是疾病早期晨起时有眼睑和面部水肿,以后发展为全身水肿。常伴有尿改变、高血压及肾功能损害等。
3、肝源性水肿:主要表现为腹水,水肿先出现于踝部,逐渐向上蔓延,颜面和上肢常无水肿。伴肝功能减退和门脉高压的临床表现。
4、营养不良性水肿:水肿常从足部开始,逐渐蔓延全身。水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。
5、黏液性水肿:见于幼年型和成年型甲减。特点是凹陷性,以颜面及双下肢较明显。
6、妊娠性水肿:妊娠高血压综合征水肿多从踝部开始,同时伴有血压升高、眼底改变及尿常规异常。子宫压迫盆腔静脉所致水肿,表现为妊娠中后期不同程度的下肢水肿,分娩后自行恢复。
7、特发性水肿:只发生在妇女,主要表现在身体下垂部分,原因不明。
通过上面的介绍,大家知道了身持续性水肿该怎样诊断了吧?以为有时候我们一觉睡醒也会发水肿的现象,但这只是暂时的现象,之后就会慢慢消除,但是对于疾病引起的身持续性水肿,是很长时间都消除不了的,要接受相应的治疗才可以。