引起冠状动脉阻塞最常见的病因是在冠状动脉粥样硬化所致的血管狭窄的基础上有急性血栓形成，导致冠状动脉突然阻塞。冠状动脉痉挛、感染性心内膜炎、风心病、心肌病的血栓脱落阻塞冠状动脉，冠状动脉造影也可引起血管闭塞，经导管带入血栓，冠状动脉损伤性夹层瘤，PTCA术也可出现冠状动脉阻塞引起心律失常。