导读:烧心是消化系统疾病常见的临床症状，主要是由于胃酸反流，刺激食管黏膜而引起的，其主要的症状表现为胸脘部位的灼热、疼痛不适。烧心症状可以通过药物治疗得到有效的控制，临床上常用制酸药、促进胃动力药、胃黏膜保护药及中药进行治疗。

烧心是由于人体抗反流机制功能下降，不能有效阻止胃酸的反流，导致胃酸腐蚀、刺激食管黏膜而造成的。因此，烧心的治疗主要是解除加重抗反流机制失常的因素，伴有胃酸分泌过多的还要抑制胃酸分泌，食管黏膜出现损伤的需要保护食管黏膜。此外，如果出现其他伴随症状的可以采用中药辨证治疗。

1、解除加重抗反流机制失常的因素

人体抗反流机制主要是靠贲门括约肌来维系的，贲门括约肌主要控制贲门的开合，以保证食物能够顺利进入胃中，同时阻止胃内容物的反流。当贲门括约肌变得松弛，贲门不能有效关闭时，就会导致胃内容物反流，进而刺激食管黏膜，导致烧心症状的出现。在胃内压力较大时，胃内容物容易受到压迫，增加了反流的风险。因此，需要使用胃动力药物(吗丁啉)，促进胃排空，减少胃潴留，从而降低胃内压力，进而减少胃内容物反流的几率。

2、控制胃酸

部分烧心症状患者常伴有胃酸分泌过多的情况，对这类病人，需要控制其胃酸，降低胃内胃酸的容量，降低胃酸反流的几率。常用的控制胃酸的药物主要有质子泵抑制剂(奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等)、H2受体阻滞剂(西米替丁、法莫替丁、雷尼替丁等)以及直接中和胃酸的药物(氢氧化铝)。

3、保护食管黏膜

食管黏膜受到胃酸的刺激是造成烧心症状的主要原因。因此，要缓解烧心症状需要保护食管黏膜，减少胃酸的刺激。常用的食管黏膜保护剂主要有果胶铋、硫糖铝等。

4、中药辨证治疗

烧心症状往往会伴随有腹胀、早饱、嗳气、反酸等等症状，采用中药辨证治疗能够很好地缓解烧心的伴随症状。

烧心的治疗目的主要是解除加重抗反流机制失常的因素、控制胃酸、保护食管黏膜及中药辨证治疗。解除加重抗反流机制失常的因素主要使用胃动力药，降低胃内压力；控制胃酸主要采用抑制胃酸分泌药及中和胃酸药；保护食管粘膜主要使用黏膜保护剂；中药治疗主要根据其伴随症状辨证选药。