2015-04-20 14:24:20
一般情况下我们接诊到室间隔缺损的患者都会进行查体工作,但是往往在很多的时候室间隔缺损的患者还会出现不同的症状需要我们及时的去考虑治疗,室间隔缺损的患者会出现呼吸系统和循环系统的一些表现,具体的我们可以通过专家去了解。
体检时,缺损口径较大者,一般发育较差,较瘦小,晚期病例,可见唇,指紫绀,严重时可有仟状指(趾),以及肝脏肿大,下肢浮肿等右心衰竭表现,分流量较大的病人,可见心前区搏动增强,该处胸壁前隆,叩诊时心浊音界扩大。
心脏听诊:在胸骨左缘第3,4肋间(依缺损所处位置的高低而异)可闻及Ⅲ ~Ⅳ级全收缩期喷射性杂音,同一部位可扪及震颤,肺动脉压升高者,在肺动脉瓣区可听到第2音亢进,有时因缺损表面被腱索,乳头肌或异常膜状物覆盖,致使杂音强度较弱,震颤亦不明显,但根据其喷射性杂音的性质,仍可加以判断,分流量较大者,在心尖部尚可听到因流经二尖瓣瓣口血量增多而产生的舒张期隆隆样杂音,严重肺动脉高压,左右心室压力相近者,收缩期杂音减轻以至消失,而代之以响亮的肺动脉瓣区第2心音或肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音(Graham Steell杂音),高位室间隔缺损伴有主动脉瓣脱垂,关闭不全者,除收缩期杂音外尚可听到向心尖传导的舒张期递减性杂音,由于两杂音之间的间隔时间甚短,易误为持续性杂音,测血压可见脉压增宽,并有股动脉“枪击声”等周围血管体征。
室间隔缺损在疾病处理期间需要患者家属的配合治疗,室间隔缺损其实也是一种很严重的心脏病,任何心脏病的患者都需要我们做好心理护理,当然了室间隔缺损的患者也是不例外的,首先我们还是去了解疾病的症状之后在做好护理才是最好的。