室间隔缺损治疗的注意事项

2015-06-20 11:01:54

室间隔缺损这种疾病对于患者和患者的家属来说都是一件痛苦的事情,但是我们在护理室间隔缺损这种疾病痛苦的同时,更需要考虑到的就是患者的目前症状和痛苦,我们处理室间隔缺损也需要一定的理论引导和技术支持。

心脏切口:一般而论,不论何种类型的室间隔缺损,均可通过右心室切口完成缺损修补术。为尽可能减少切口对右室功能的影响,切口宜做在右心室流出道前壁,依照该处附近冠状血管的分布情况,分别采用纵切口、横切口或斜切口,在能满足心内操作的情况下,尽量做短切口,如需延长,尽可能延向肺动脉瓣环下方,而少涉及右心室体部。

为避免右室切口可能使其功能受损,按照缺损类型(解剖部位)的不同,可分别采用相应的其他切口。右心房切口,适用于膜部和膜周部缺损,经牵开三尖瓣隔瓣,显露缺损进行修补,对三尖瓣隔瓣后的大口径膜部缺损,有时需切开隔瓣叶基部,以资更好地显露。肺动脉根部切口,适用于肺动脉干及瓣环均较扩大时,牵开肺动脉瓣,作肺动脉瓣下缺损修补。主动脉基部切口,适用于需兼作主动脉瓣脱垂成形术或主动脉窦瘤修补等病例,可通过主动脉瓣孔行缺损修补。左心室切口,仅适用于近心尖部多发性肌部缺损,由于左室腔压力大,易发生术后切口处出血,应慎用。除以上以缺损的病理解剖部位为选择心脏切口的依据之外,外科医师的经验与习惯亦是决定的因素之一。

为此我们应该和专家做好疾病知识的沟通,应该不断地从室间隔缺损的治疗中总结出来疾病处理的经验,但是有时候我们还是需要及时的考虑到患者的目前生活状况之后,才会达到一定的处理疾病目的,从而让室间隔缺损的患者更加的舒适。

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