1.肾肿瘤，尤其肾上极肿瘤的扩展、浸润。

2.通过肾上极和肾上腺之间的小血管丛扩散。

3.癌栓由肾静脉或腔静脉逆行蔓延至肾上腺静脉最终达肾上腺。

4.肿瘤细胞的全身血液循环播散。