水肿伴呼吸困难、紫绀的鉴别诊断：

1)水肿伴肝肿大水肿伴右肋下可触及肿大的肝脏常见于肝源性水肿、营养不良性水肿、心源性水肿。而心源性水肿同时伴有颈静脉怒张。

2)水肿伴蛋白尿水肿伴重度蛋白尿多为肾源性水肿。伴轻度蛋白尿除见于肾源性水肿外亦可见于心源性水肿。妊娠期水肿、蛋白尿多见于妊娠中毒症水肿。

二尖瓣狭窄：由于肺淤血、水肿，患者出现呼吸困难、紫绀、咳出带血的泡沫痰;右心衰竭时，因体循环淤血而出现颈静脉怒张、肝脾肿大、下肢水肿，以及体腔积液等表现。

脚气病：嗜睡、四肢软弱无力、呼吸急促和困难、紫绀、不同程度水肿，开始脚部会出现指凹性水肿，逐渐发展至膝部、大腿甚至全身。

上腔静脉狭窄及阻塞所致的上腔静脉综合征是一组常见的临床征候群,多数为恶性肿瘤压迫、侵犯上腔静脉所致.其典型的临床表现包括呼吸困难、上肢、颈和颜面部紫绀、水肿。