2013-04-01 20:37:35
腿脚浮肿的鉴别诊断:
1、若从脸部开始浮肿,继而扩大到全身时,罹患肾脏病的可能性很高,不过也有可能是急性肾炎或肾病变。
2、若从脚开始浮肿,则可能是心脏病、低蛋白血症、肝肝硬化等。
3、怀孕后期,全身及脚都很容易出现浮肿;浮肿严重,就有可能是妊娠毒血症。
以上的浮肿,用手指压,会有水分移动,形成凹陷。
4、若以手压也不会凹陷,仍然浮肿,可能是甲状腺机能低下或药的副作用所引起的。
5、长时间站立所造成的浮肿,不是异常现象。
6、有时没有病也会浮肿,它可能是碰伤和脱位引起的。此外,体力负担过重、二至三级平足、淋巴管异常、长时间地行走或站立、坐姿不当都会引起浮肿:如坐在高椅上,脚不着地;跷二郎腿;坐在过低的椅子上;鞋不合脚也会浮肿。孕妇以及静脉曲张患者都易浮肿。休息后,浮肿就会消退。天气炎热时,浮肿现象则会加重。
早期发现浮肿的方法
脚的浮肿若是由心脏病所引起的,最好能早期发现,以指尖朝骨的方向压胫骨30秒,若无浮肿,就会回复 原状;若有凹陷,则可证实是浮肿。此外,若感觉鞋子很紧,也有可能是浮肿的讯号之一。
一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规、24小时尿蛋白定量等。二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图、心脏B超等检查。三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能。四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3、T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一