顽固性心功能不全

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心力衰竭一般是指心功能不全的晚期,属于失代偿阶段,患者已经表现有明显的心力衰竭症状和体征。顽固性心力衰竭是指经常规休息,限制水钠摄.........[查看详情]

顽固性心功能不全的鉴别

  心功能失代偿:当心脏病变不断加重,心功能减退超过其代偿功能时,则出现心功能失代偿。 心力衰竭,主要以右心衰竭为主。表现为心悸气短、紫绀加重,颈静脉怒张,肝大有压痛,双下肢浮肿或有腹水,静脉压增高,少尿,食欲不振,腹胀,恶心呕吐,心率增快,严重者可出现休克甚至死亡。

  右心功能不全:临床上以心排出量不足、组织血流量减少、和肺循环和(或)体循环淤血为特征。故又称充血性心力衰竭。右心衰病理基础为体循环淤血所致。常见食欲不振、恶心呕吐、尿少、浮肿等。

  心力衰竭:不是一个独立的疾病,是指各种病因致心脏病的严重阶段。发病率高,五年存活率与恶性肿瘤相似。心力衰竭是由于初始的心肌损害和应力作用:包括收缩期或舒张期心室负荷过重和(或)心肌细胞数量和质量的变化(节段性如心肌梗死,弥漫性如心肌炎),引起心室和(或卜心房肥大和扩大(心室重塑,remodel-ing人继以心室舒缩功能低下,逐渐发展而成。

  1、呼吸困难、呈持续性,常不能平卧、咳嗽。

  2、食欲差、上腹痛、肝大、腹水、下肢水肿较明显。

  3、常有诱因,如感染、心律失常、风湿活动、感染性心内膜炎、电解质紊乱。

  4、心脏相,显示心脏较大。

  5、B超,肝瘀血肿大明显。