主要表现为明显而持久的心境高涨、思维奔逸和精神运动性兴奋，具体体现为：1、心境高涨：病人常表现兴高采烈，喜形于色的神态，好像人间从无烦恼事。病人常自称是“乐天派”，情绪反应可能不稳定、易激惹，有时会因细小琐事或意见遭驳斥、要求未满足而暴跳如雷，可出现破坏或攻击行为。2、思维奔逸：联想过程明显加快，概念接踵而至，说话声大量多，滔滔不绝。因注意力分散，话题常随境转移，可出现观念飘忽。病人常有“脑子开了窍”、“舌头跟思想赛跑”的体验。3、自我评价过高：自我感觉良好，往往过高评价自己的才能，可出现夸大观念。4、精神运动性兴奋：躁狂病人兴趣广，喜热闹、交往多，主动与人亲近，与不相识的人也一见如故。5、患“双相情感障碍”的病人精力往往显得异常旺盛，睡眠需求减少。