2024-03-13 12:03:01
心脏右房室增大是由舒张期或收缩期心室负荷过大而引起的,主要包括心室肥大和心室增大两种。压力超负荷患者以心室肥大为主,而容量超负荷患者以心室增大为主。长期负荷后,患者会兼有肥厚和增大两种症状。心房壁较薄的患者,心脏不管是什么情况下导致的的超负荷,通常都表现为心房或心室增大,这都是器质性心脏病最常见的表现。对于右心室的扩大临床用药也非常谨慎,下面就来为大家详细介绍一下有哪些临床常用药可供选择。
首先了解一下右心室扩大的两个病因:一是肺动脉高压,如二尖瓣狭窄、肺心病、肺梗塞、肺动脉狭窄等。二是右室回血容量增加导致房间隔缺损和室间隔缺损,如果右心室扩大的原因得不到有效控制,将导致长期右心衰竭,临床表现为颈静脉扩张、肝肿大、双下肢水肿等。胸片上,右心室增大患者的心脏要以心腰肿胀和二尖瓣型为特征,体检时心尖波动点位置较正常下移。对于治疗右心室扩大的临床而用药一般有以下三种:
1、ACEI或ARB类药物,如贝那普利、培哚普利、米达普利、氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等药物。
2、β受体阻滞剂类药物,如倍他乐克和比索洛尔这两种。
3、除此之外还可以选择醛固酮拮抗剂螺内酯类药物。
综上所述,心脏增大通常可以用米达普利、厄贝沙坦、受体阻滞剂类药物或醛固酮拮抗剂螺内酯类药物进行治疗。由于心脏增大的原因各不相同,因此在服用适当的药物治疗原发性疾病之前,也有必要澄清病因。心脏增大可能由高血压、冠心病或扩张型心肌病引起,在药物治疗过程中,应将血压和心率控制在正常范围内,并定期复查心功能。以上三种药物可以抑制心室扩大,改善预后。当然,最重要的还是要弄清心脏增大的原因,建议及时到正规医院心外科就诊接受治疗。