心脏左房增大可能是由多种原因引起的，常见的原因包括高血压、瓣膜疾病、心肌病、先天性心脏病、冠状动脉疾病等。

1、高血压：长期高血压会导致左心室负荷增加，进而引起左心房扩大。 

2、瓣膜疾病：如二尖瓣狭窄或关闭不全，这些疾病会影响血液在心脏内的流动，导致左心房扩大。 

3、心肌病：扩张型心肌病等心肌疾病可能导致心脏泵血功能障碍，引起左心房增大。 

4、先天性心脏病：如房间隔缺损、室间隔缺损等，可能导致血液在心脏内的异常流动，进而引起左心房扩大。 

5、冠状动脉疾病：冠状动脉粥样硬化性心脏病可能导致心肌缺血，心脏为了补偿缺血而扩大，包括左心房。 

这些原因可能单独或共同作用导致心脏左房增大，具体情况需要通过医疗检查，如心脏超声等，由专业医生进行诊断和评估。