上牙发炎下牙痛应警惕牙髓炎

2024-03-13 12:30:12

很多人都深受牙疼的困扰,牙齿一疼起来的威力可说是非常有威力的。但是很奇怪的一个现象是,有时候明明是上面的牙齿有问题,表现出来的却是下面的牙齿有问题,那么这到底是为什么呢?下面就让小编举一个例子给大家看看。

上牙有问题,为何下牙痛?

何女士最近有点寝食难安,因为她右下面的一颗大牙时不时会痛,尤其是晚上睡觉时痛得更明显,连头也隐隐作痛起来,彻夜难眠,何女士不得不去看牙医。接诊的专家听完何女士的诉说并做完详细检查后问:“你确定是下面的牙齿痛吗?”何女士很奇怪:“当然!自己的痛自己知。”

专家笑而不语,让她先去拍个X线片。令何女士大惑不解的是,除了拍右下面大牙的X线片,专家还让她拍右上面大牙的X线片!这是怎么回事呢?

等何女士检查完,专家把X线片放在灯光下,指着右上面的其中一颗牙说:“是这颗牙有问题。因为根据我的临床检查,你的那颗牙咬合面上有细小的裂缝,可能裂缝导致牙髓(牙神经)暴露,细菌感染,引起急性牙髓发炎。急性牙髓发炎的症状之一就是自发性、阵发性的牙痛,没有受到其他刺激都会发作,而且往往在夜间发作,夜间疼痛比白天更剧烈。”

“可是,我确实是下面的牙齿痛呀,怎么您说我上面的牙齿有问题呢?”何女士还是不解。

专家耐心地说:“急性牙髓炎的另一个重要特征是疼痛不能自行定位。牙痛发作时,患者多数不能确定真正的病牙,而且疼痛呈放散性,常常沿着三叉神经的第二或第三分支放散到同侧的上、下颌牙齿,甚至牵涉到头部、颞部或面部。不过,疼痛一般不会放散到另一侧的牙齿。”

何女士恍然大悟:“那我的牙痛就是因为上面的一颗大牙裂开,导致牙髓发炎,牙痛放散到下面的大牙,让我误以为是下面的牙痛了?”

“对!”专家肯定地说。

医生提醒

牙髓发炎尽快治,莫待牙痛到根尖

专家建议何女士做根管治疗。所谓根管治疗,就是把牙根管里发炎的牙神经清除干净,适当消毒后,填上生物材料。做根管治疗确实是个挺复杂的过程,要复诊好几次,做完后还要补牙或者做烤瓷牙修复。

其实,对于已经发炎的牙髓,目前还没有什么技术或药物可以恢复,最好甚至是唯一的治疗方法是做根管治疗。因为牙髓是由坚硬的牙齿包裹着的,一旦发生炎症,牙髓肿胀,炎性渗出物无法得到彻底引流,局部组织压力增高,使感染很快扩散到全部牙髓,并压迫神经产生剧烈疼痛。如果不及时清除发炎的牙髓,牙髓最终都会发生坏死,几乎没有恢复正常的可能。更严重的是,牙髓坏死后还会引起牙根尖周发炎,到时牙痛会“跑到”牙根尖处,治疗就更加困难了,而且有导致牙齿松动、脱落的可能。

引起急性牙髓炎的原因,除了牙齿有裂缝,更常见的是蛀牙侵犯到牙髓。无论是什么原因引起的,对这种“乱跑”的牙痛都要及时治疗。

看完以上这一案列,大家对于牙疼的概念是不是又多了一层了解,有很多时候牙齿表现出来的症状其实不完全是我们认为的那样,就好像是牙齿的疼痛,很有可能是因为另外一颗牙齿的引发牙龈炎,从而放射过来的疼痛,所以一旦发生牙齿疼痛就应及时找牙科医生进行治疗,找出病原灶。

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