牙齿异常应该如何诊断?

2013-04-01 20:36:13

(一)病史

询问儿童时既往病史及服药史,有无服用过四环素类药物,服药时间及剂量。是否居住在高氟区,当地发病情况。有无颌面部急性感染病史。有无系统性疾病及表现。

(二)局部检查

1.望诊 观察牙齿的数目、形态、颜色及排列有无异常。是否有白袭色、浅黄色、黄褐色。墨浸色、黑褐色。受损部位是在牙冠尖部还是颈部,呈线纹状、点窝状还是全牙冠变色。

2.探诊 用锐利探针探查牙体缺损区,了解牙体的硬度。牙质变软并形成洞穴多为龋病,如牙质坚硬,牙面粗糙、不光滑多系釉质发育不全。

(三)全身检查

对于有半月形切牙、桑营状磨牙和蕾状磨牙等牙齿形态异常须行全身检查,结合全身其他器官的变化才能确立诊断。

(四)实验室检查

如康氏、华氏反应检查,氟含量的测定及紫外光照射检查牙齿的四环素着色带。

(五)X线检查

对于牙齿晚萌、牙根异常、融合双生牙、多生牙、埋伏牙、龋齿等都需X线摄片检查。对疑有先天性梅毒患者应了解其他部位骨骼情、况,常需X线摄片检查。

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