阴道出血的症状

  阴道出血是女性生殖器官疾病常见的症状。出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜,但以来自子宫者为最多。阴道出血量固然可以危及生命,但如良性疾病所致者,预后良好;而出血量少的,也可能是恶性肿瘤的最早症状,如忽视反而延误治疗,引起不良后果。

阴道出血的病因

  阴道出血是指来自生殖道任何部位的出血,其出血表现形式可分月经过多、经期延长。不规则性出血或接触性出血等,其流血量可多可少。按不同的原因,可将阴道出血分为以下几种:

  (一)与内分泌有关的出血

  新生儿阴道出血、与避孕药有关的出血、功能失调性子宫出血、月经间期出血、绝经后子宫出血等。

  (二)与妊娠有关的出血

  先兆流产、不全流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥、葡萄胎、绒毛膜癌等。

  (三)与炎症有关的出血

  1.外阴出血 见于外阴溃疡、尿道肉阜等。

  2.阴道出血 见于阴道溃疡、阴道炎,特别是老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等。

  3.宫颈出血 见于急、慢性宫颈炎,宫颈糜烂,宫颈溃疡,宫颈息肉等。

  4.子宫出血 见于急、慢性子宫内膜炎,慢性子宫肌炎,急、慢性盆腔炎等。

  (四)与肿瘤有关的出血

  1.幼女不规则阴道出血 见于葡萄状肉瘤。

  2.中年以上妇女阴道出血 多见于子宫肌瘤。

  3.中年或绝经后妇女接触性或不规则出血于宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢的功能性肿瘤等。

  (五)与创伤有关的出血

  1.外伤引起的出血。

  2.性交后出血:见于处女膜破裂,阴道壁或后穹窿破裂。

  (六)与全身疾病有关的出血

  见于肝脏病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫瞟白血病及妇产科疾病并发的弥散性血管内凝血。

阴道出血的检查

  一、病 史

  在询问病史时要注意患者的年龄,年龄对鉴别阴道出血有重要意义。新生女婴出生后数日有少量阴道出血,是因为来自母体的雌激素 骤降而引起撤退性出血,一般在数天内即自行停止。

  二、体格检查

  注意全身情况,有无贫血、出血倾向、淋巴结肿大及甲状腺肿大等。妇科检查时应仔细窥视阴道及宫颈,注意出血的来源;双合诊及三合修检查时注意子宫大小、硬度、是否光滑,有无宫颈举痛,子宫两侧有无包块及压痛。对未婚患者,一般只做肛查,但高度怀疑有肿瘤可能时,也应进行阴道检查。

  三、实验室检查

  常规进行血常规检查,必要时作凝血功能试验。根据需要做一些关的特殊检查。

  四、器械检查

  1.宫腔镜检查、腹腔镜检查、。阴道镜检查、超声检查、子宫输卵管碘油造影 、盆腔CT检查。

阴道出血的鉴别

  应该与下面的症状相鉴别:

  1.阴道流血过多  非月经期阴道大量流血。

  2.阴道不规则出血 月经不正常,即内外生殖器无明显器质性病变的不规则阴道出血。

  3.阴道持续少量流血 非月经期阴道少量持续出血。

  4.阴道持续中量流血 非月经期阴道持续流血,出血量中等。

阴道出血的治疗

  对女工和集体生活的女学生定期普查,改善工厂、学校公共卫生设施,加强卫生宣教,注意个人卫生和经期卫生,每天用ph4的弱酸性女性护理液清洗外阴。女用避孕套亦有良好的预防作用。每年定期去医院进行一次必要的妇科检查也是女性避免病理性阴道出血的良好方式。

  饮食调理

  多吃谷物和新鲜水果蔬菜等高蛋白与维生素食物,吃清淡一些的东西。保持每天都吃一定量的水果,不饮酒、少喝咖啡;要选择植物油,要少吃或不吃富含胆固醇和饱和脂肪酸的食物。多吃大豆制品,可以吃一些黑米、小枣、红小豆、银耳等补气血的食品。

  生活规律

  保证充分的营养与睡眠,日常生活要有规律,在平时生活中要注意精神调理,保持乐观开朗心态,放松心情,减轻心理压力,避免焦虑和紧张的不良情绪。

  食疗调节

  五白甜味糕:用面粉200克,白糖100克,白扁豆、白莲子、白茯苓、白菊花、山药各50克。将扁豆、莲子、茯苓、山药、菊花磨成细面,与面粉调匀,加水和面蒸食。本方久服有效。

  性生活要规律

  有规律的性生活,能够大大提升女性体内复合胺的分泌水平,有助预防生理节律紊乱和内分泌失调。

阴道出血的就诊科室

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阴道出血的相关症状

甲状腺肿大 充血 阴道流血过多 异位妊娠 异常出血 阴道持续中量流血 阴道持续少量流血 阴道不规则出血 停经 宫颈举痛 不全流产 白带 阵发性腹痛 淋巴结肿大 剧痛 创伤 出血倾向