在异乎寻常的应激源的影响下立刻(或在几分钟之内)出现以下症状: (1)表现为混合性且常常是有变化的临床相，除了初始阶段的"茫然"状态外，还可有抑郁、焦虑、愤怒、绝望、活动过度、退缩，且没有任何一类症状持续占优势; (2)如果应激性环境消除，症状迅速缓解;如果应激持续存在或具有不可逆转性，症状一般在24-48小时开始减轻，并且大约在3天后往往变得十分轻微。 不包括那些已符合其它精神科障碍标准的患者所出现的症状突然恶化。但是，既往有精神科障碍的病史不影响这一诊断的使用。