眼睛干涩疲劳时，选择冷敷还是热敷取决于具体症状和原因。以下是关于冷敷和热敷的详细解释：

冷敷：

冷敷适用于缓解眼部急性炎症、肿胀和疼痛。冷敷可以缩小血管，减少炎症介质的释放，从而缓解眼部不适。

对于眼睛干涩疲劳伴有红肿、疼痛等症状的患者，可以尝试使用冷敷。建议使用冷毛巾或冰袋包裹在干净的毛巾中进行冷敷，每次敷10-15分钟，每天敷2-3次。

热敷：

热敷适用于缓解眼部疲劳、干涩和肌肉紧张。热敷可以促进眼部血液循环，缓解眼部肌肉疲劳，从而改善眼部不适。

对于眼睛干涩疲劳无明显红肿、疼痛等症状的患者，可以尝试使用热敷。建议使用热毛巾或蒸汽眼罩进行热敷，每次敷10-15分钟，每天敷2-3次。

总之，眼睛干涩疲劳时，可以根据具体症状选择冷敷或热敷。同时，保持良好的用眼习惯，避免长时间使用电子产品，定期休息眼睛，也是缓解眼部干涩疲劳的重要措施。如症状持续加重，请及时就医寻求专业帮助。