肾阳虚腰膝酸软是否严重取决于个人的具体情况和病情的轻重。在中医理论中，肾阳虚是指肾脏的阳气不足，导致身体失去温煦和推动作用，从而出现一系列症状，腰膝酸软便是其中之一。这种症状可能会对生活质量产生一定影响，因为它可能伴随着疼痛和活动受限。

对于一些人来说，腰膝酸软可能只是偶尔的不适，影响不大；但若是症状严重，可能会影响到日常生活中的站立、行走等活动，甚至导致工作效率下降。此外，肾阳虚还可能伴随其他症状，如畏寒肢冷、面色苍白、神疲乏力等，这些都会影响整体健康。

如果不及时治疗和调理，肾阳虚腰膝酸软可能会逐渐加重，导致其他并发症，如关节炎、骨质疏松等。因此，虽然腰膝酸软看似只是一个小问题，但它可能是身体发出的一个信号，提示需要关注肾脏健康和整体身体状况。

总的来说，肾阳虚腰膝酸软不应被忽视，特别是当症状影响日常生活时，应及时寻求医疗帮助，通过适当的中医治疗、饮食调理和生活方式的改善来缓解症状，恢复身体健康。