在近年的临床工作中，笔者发现因甲状腺结节或肿块就诊的患者呈上升趋势。这与日常体检的日益普及有关，同时，与生活环境及饮食也有一定联系。那么，应该如何看待甲状腺结节呢?是否均需要手术治疗?什么情况需要手术?
一般对于单侧单发恶性结节需要切除患侧甲状腺和峡部，同时做同侧中央区清扫，至于侧颈部淋巴结是否需要清扫，还是看超声结果，如果超声结果显示有淋巴结肿大，可以探查颈部术中送淋巴结冰冻决定是否颈清扫，也可以直接做三四区的清扫，这依据每个医生的观点不同而决定。
对于多个甲状腺癌病灶患者，建议做全甲状腺切除，如果居于一侧两个病灶只做一侧甲状腺和峡部切除也是可以的。两侧甲状腺癌需要双侧中央区清扫。而对于一侧是癌另一侧可疑良性的情况下，建议良性侧切除结节术中冰冻化验，明确良性可以保留。
对于甲状腺多个结节，超声考虑良性的病变，我们的经验是大于4cm以上、短期内生长较迅速(结甲囊性变伴有囊内出血除外)不排除滤泡癌、有严重不适症状者可以手术。一般良性多发结节手术不易切除干净，尤其是小结节术中摸不到就切除不了，除非做全甲状腺切除，良性的一般不建议做全甲状腺切除，除非双侧结节较大正常腺体不能保留的情况下。对于单侧良性结节，只要是生长不快建议观察为主，因为慢慢会变成多个结节的。
近年来，甲状腺恶性肿瘤的发生也呈上升趋势，尤其是男性，换言之，男性体检发现甲状腺结节时更加需要积极就诊。
现在医学上常用的检查方法是甲状腺B超：B超可以明确甲状腺结节的大小、形态、位置、血供是否丰富、是否存在钙化及毛刺征，这些对甄别甲状腺结节是否具有手术指征，是否恶性相当有指导意义。
如果甲状腺结节直径超过1cm，边缘不规整、内部有血流，微小钙化等恶性肿瘤表现，建议做甲状腺细针穿刺细胞学检查，鉴别结节性质。即便是恶性结节，早期诊断，早期手术，预后较好。尽管甲状腺恶性肿瘤相对预后良好，但这是基于规范诊治的前提下。
以上就是对“甲状腺结节需要手术吗”的详细讲解，通过上文的具体介绍，大家对甲状腺结节是不是都有了新的认识了呢，任何疾病都是有危害的，甲状腺结节的危害更是不容忽视，所以大家在平时的生活中一定要重视甲状腺结节，该手术是千万不能犹豫不能耽搁，这样才能我们的身体健康。
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