首页 唐山男科 唐山男科介绍诊断勃起功能障碍的方法

唐山男科介绍诊断勃起功能障碍的方法

2016-04-16 11:55

 勃起障碍给男性的性生活带来了很多麻烦,除了常见的勃起不坚,勃起不硬,部分男性朋友还患有不能勃起,没有晨勃等问题,表示了解诊断勃起功能障碍的方法有助于确定病因,但不是每位勃起功能障碍患者每项检查都必须做。

  勃起障碍给男性的性生活带来了很多麻烦,除了常见的勃起不坚,勃起不硬,部分男性朋友还患有不能勃起,没有晨勃等问题,表示了解诊断勃起功能障碍的方法有助于确定病因,但不是每位勃起功能障碍患者每项检查都必须做,下面我们看看唐山医院男科的介绍。

  1.询问病史:

  问诊方式为个别交谈,了解性的经历。通过病史分析,可将功能性勃起障碍与器质性勃起障碍区分开来:

  其重点内容包括:①勃起功能障碍病症是否受某种因素影响;②勃起功能障碍的严重程度及病程长短;③在非性交时有无正常勃起;④意识形态对阴茎勃起的影响;⑤性交体位变动或下肢活动是否影响勃起的硬度;⑥性欲是否减退;⑦是否曾患过可能会影响勃起的疾病;⑧是否服用过影响勃起的药物;⑨吸烟、酗酒对阴茎勃起的影响。

  2.体格检查:

  检查的重点一般都放在生殖器官。如记录阴茎的长度、粗细,在疲软状态下有无畸形;注意有无包茎、包皮炎、龟头炎;在诊室中一般不能测到阴茎勃起的长度,患者若已作过自我测量,应该告诉医生;观察尿道口的位置常能判断有无尿道上裂或下裂,这种畸形可因勃起时发生弯曲、疼痛而导致勃起功能障碍。

  3.实验室检查:

  1、一般检查:肝肾功能、钾、钠、氯、血糖、血脂、睾酮等,以明确有无糖尿病性激素分泌不足、肝肾功能不全、水电平衡紊乱等。

  2、罂粟碱试验:一般认为正常人应在注射罂粟碱l~3分钟内阴茎勃起,勃起角度应大于90°,持续20分钟以上。否则,则认为局部血管功能障碍,应进一步检查,但有时亦可因药量不足,或注射位置不准确而勃起不满意。

  3、阴茎海绵体造影:可明确是否有阴茎静脉瘘。

  4、阴部内动脉造影:自股动脉插管,选择性的对双侧阴部内动脉造影,不仅可明确有无动脉血管病变,而且在造影过程中可进行适当的治疗,如血管扩张、局部溶栓扩张微循环疗法等。这些治疗往往可达到口服药物和物理治疗无法达到的效果。

  5、阴茎龟头微循环观察:可了解阴茎局部微循环是否障碍,酌情使用血管扩张药物。

  6、内分泌检查:主要查血清促卵泡生成素、黄体生成素、泌乳素、睾酮等,如性激素分泌不足,可考虑外源性补充。

  7、阴茎血管受体核素扫描:静脉注射同位素,用γ照相机扫描,显示阴茎海绵体血管受体分布情况,这一检查方法较为客观准确,对血管性勃起功能障碍诊断具有重要临床意义,且为无创性,痛苦小。

  8、阴茎动脉压/臂动脉压指数测定:阴茎动脉压/臂动脉压指数大于1为正常,小于0.6表示局部动脉供血不足。

  9、多普勒超声检查:可在超声屏幕上显示阴茎动脉的情况,是一种简单有效的无创性检查方法。

  10、阴茎夜间膨大及硬度检查:正常人在睡眠和做梦时,会出现较规律性的阴茎勃起现象,可利用夜间阴茎勃起试验(NPT)来监测睡眠过程中阴茎勃起的情况。如果阴茎夜间膨大及硬度检查结果正常,则心理或精神性勃起功能障碍的可能性较大,如果阴茎夜间膨大及硬度检查结果异常,则有可能是器质性病变,需做进一步检查。

  温馨提示:介绍说,在临床上用来判断是不是勃起功能障碍的方法有很多,表示勃起障碍应以心理治疗为主,帮助其消除错误认识,消除顾虑,给予安慰,对于血管性勃起功能障碍,可应用外科手术。而对于某些器质性勃起功能障碍不能解决其病因者,可使用阴茎假体植入手术。F

展开
全文