颅咽管瘤后期会引起什么并发症 更新时间:2016-01-29

颅咽管瘤多发于儿童,临床常见的一种肿瘤性疾病。如任其发展后果相当严重,也对孩子的身体带来的很大的伤害,对心理也造成很大的影响。如果治疗后不注意就很有可能造成复发。为了大家对自身的病情有更深入的了解今天就带大家一起了解一下颅咽管瘤后期并发症都有什么,那么颅咽管瘤后期有什么样的并发症呢?颅咽管瘤后期并发症是怎样的呢?下面一起了解。

颅咽管瘤后期带来的并发症主要有:

1、中枢性高热

患者高热持续不退,呈昏迷状态,预后较差,通常予以对症处理。原因可能是:

颅咽管瘤切除时下丘脑功能受损,引起体温调节功能障碍而致高热。

囊性肿瘤内的囊液刺激脑膜及下丘脑产生无菌性脑膜炎。

手术所致血性脑脊液刺激引起发热。

术后严密观察热型及持续时间,区别中枢性高热与肺部、泌尿系感染所致高热。发热患者慎用冬眠药物,以防引起意识障碍。术后给予头枕冰袋、冰帽或全身冰毯,持续肛温监测,体温迅速控制在38.5℃以下。为手术时下丘脑损伤所致。

2、意识障碍

主要是丘脑下部受损或颅内压增高引起。颅内压增高原因:

术后血块阻塞导水管致脑积水。

手术止血不彻底引起硬膜下血肿或硬膜外血肿。

手术刺激或电解质紊乱引起继发性脑水肿。护士应严密观察患者神志及瞳孔的变化,尤其术后72h内要观察患者有无恶心、呕吐及伤口张力增加、颈强直等症状,保持引流管畅通,注意观察引流液颜色及量。对有意识障碍者,采用Glasgow昏迷计分法评价意识程度。及时发现、及时正确处理。

3、尿崩症

在肿瘤全切除或根治性全切除的病人几乎不可避免地发生该并发症,为手术时损伤垂体柄所致。 一般尿崩症持续数天至2周可恢复,但亦有少数可为永久性尿崩症。

4、循环衰竭

术前病人有明显垂体功能减退者,术后易产生急性肾上腺皮质衰竭现象,病人呈休克状态。处理是术前应予补充激素,术后有衰竭现象者给予大剂量肾上腺皮质激素。这不仅可以减少危象,也可减少下丘脑反应及脑水肿,对中枢性高热的预防亦有积极作用。但为减少诸如感染、消化道出血等并发症,应在术后4天逐渐减少用量,一般用维持量2周后逐步停止(垂体功能障碍明显者除外)。

5、癫痫

因手术创伤和下丘脑牵拉受损,在麻醉清醒后发生癫痫。术前口服苯妥因钠0.1g,3次/d;术毕肌注安定10mg或苯巴比妥0.1g以预防。术后监测脑电图或观察患者有无口角抽动、眼睑震颤、手指抽动等迹象,发现异常在抽搐前即及时用药,癫痫发作时重复用药,同时保持呼吸道通畅,给予氧气吸入,防止脑组织缺氧。

6、消化道出血

因丘脑下部受损后反射性引起胃黏膜糜烂、溃疡致上消化道出血及大量应用皮质激素后。病人可有黑便、呕血,甚至急性胃穿孔等。

7、无菌性脑膜炎

系肿瘤囊内容物在术中溢出刺激脑膜所致。为此,术中应尽可能多地切除肿瘤,用生理盐水反复冲洗囊腔。术后可多次腰穿排放脑脊液,激素的应用对缓解发热等症状亦有帮助。

8、视力障碍

术中损伤视路及其供应的血管可致视力障碍,尤其是视交叉前置型的肿瘤发生率较高,应予注意。

9、垂体功能低下,尤其是术前有垂体功能减退者。

一般较难恢复。患儿生长迟缓、身材矮小、性发育不全等。处理予以甲状腺激素等药物及加强锻炼,可望有某些程度的恢复,但把握不大。

10、其他

颅咽管瘤瘤囊内放射性核素内照射治疗后并发症。各家报道可综合为:损伤视神经交叉、视束、下丘脑、放射性脑组织坏死、血管栓塞,以及放疗诱发肿瘤等。极少数肿瘤复发或死亡。

最后要告诉大家的是,患者朋友们现在谈肿瘤色变往往感到不安、甚至个别患者朋友拒绝手术,然而颅咽管瘤虽然是肿瘤的一种确实比较容易治愈的,不需要过度的担心,过度的担心只会加重病情。朋友们只需要再认真阅读上文的同时积极做好病情的控制和治疗就可以了,在正规医院的专业治疗指导下相信大家都可以早日康复。

颅咽管瘤相关问答
尘肺职业病后期并发症

尘肺职业病后期并发症...

尘肺的后期并发症可能与疾病的严重程度有一定的关系,虽然可以洗肺,但是这种治疗也不是适合每一个人,只有自身条件允许才可以进行洗肺治疗。到后期患者可能会出现胸闷,气短,喘息呼
更多回答>>
脑萎缩后期并发症

脑萎缩后期并发症...

脑萎缩后期的主要并发症是患者因为脑萎缩出现痴呆而造成生活不能自理。患者有可能出现无意识的外伤。而且患者会因为呼吸肌的功能减退造成肺部出现感染。
更多回答>>
颅咽管瘤术后并发症

颅咽管瘤术后并发症...

术后并发症主要有:尿崩症:发生主要是术中损伤垂体柄和下丘脑导致抗利尿激素释放减少有关。电解质紊乱。高热:手术时下丘脑损伤所致。抽搐:颅咽管瘤术后,因高热、尿崩、大量补液等
更多回答>>