在卵巢囊肿患者当中,有一部分囊肿可达到拳头这么大,并且与周围的组织不产生粘连,囊肿在腹腔内可以很容易的活动,于是就容易形成蒂扭转现象。卵巢囊肿蒂扭转发生率大约为10%。在本病患者当中,粘液性卵巢囊肿以及浆液性卵巢囊肿发生蒂扭转的可能性最大,这一类型的卵巢囊肿重心往往偏向一侧,当患者肠道蠕动,或者体位发生改变后,囊肿容易扭转。
卵巢囊肿蒂扭转可导致剧烈的疼痛,当患者早上起床,或者作出弯腰等动作的时候,亦或者是吃饭之后肠道蠕动过快的时候,蒂扭转容易产生。一部分卵巢囊肿患者合并妊娠,在产后以及妊娠前期卵巢囊肿蒂扭转的可能性较大。一旦卵巢囊肿蒂扭转,则可导致静脉受到压迫,使得囊肿充血,阆中表面呈现出紫色或者褐色,蒂扭转后如果静脉压迫较为厉害,还可导致血管破裂,最后血液流出在囊腔内充盈,偶尔还可导致患者腹腔出血。
蒂扭转较为严重的情况,静脉完全阻塞,最后使得囊肿坏死。当蒂扭转形成之后,患者下腹部疼痛剧烈,如果蒂扭转不太严重,则津津导致轻微疼痛。扭转程度大的患者,可同时呕吐,并且子宫内膜充血。蒂扭转后,有超过20%的患者会合并感染,并且流转后容易与肠管或者是膀胱粘连,从而被大肠杆菌感染的可能性上升。一旦继发感染,则患者体温上升、身体疲乏、嗜睡。
蒂扭转后由于可引起出血,所以部分患者可伴随贫血症状,皮肤嘴唇苍白,头晕无力。扭转后还可压迫到膀胱或者肠道,导致患者消化不良,或者小便困难,使得患者腰背以及腹部疼痛,下肢可有水肿。如果压迫到肾脏,则可倒追肾盂积水,压迫到腹膜则可使得腹腔积液。
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