膀胱肿瘤是怎么回事 更新时间:2016-03-30

说到癌症,大部分人都会谈之变色,而患上癌症的病人也会惊慌失措,其实,只要及早发现及时治疗,癌症还是没有我们想象的可怕的。而说到膀胱肿瘤,可能很多人没有听说过,那么膀胱肿瘤是怎么回事呢?

从组织发生学来说,膀胱肿瘤分为两大类,即来源于上皮组织的肿瘤和来源于非上皮组织(即间叶组织)的肿瘤。据统计,97%的膀胱肿瘤来源于上皮组织。

所有来源于上皮组织的膀胱肿瘤又可分为良性和恶性两大类。良性肿瘤包括移行上皮增生和不典型增生、乳头状瘤、息肉和腺瘤等。恶性肿瘤包括移行细胞癌、鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌及转移性癌等。其中90%为移行细胞癌,它又‘町分为乳头状、非乳头状移行细胞癌和原位癌。

膀胱非上皮性肿瘤主要来源于肌肉、血管、淋巴、神经等组织,仅占膀胱肿瘤的4%左右。也分为良性和恶性。良性肿瘤包括平滑肌瘤、横纹肌瘤、血管瘤、纤维瘤、嗜铬细胞瘤及脂肪瘤、黏液瘤、骨瘤等。恶性肿瘤包括平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、癌肉瘤、恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤以及纤维肉瘤、骨及软骨肉瘤等。

膀胱肿瘤的临床症状主要为血尿,更确切地说是问歇性、无痛性全程肉眼血尿。几乎所有患者均有血尿的症状。大部分患者(约85%)是因为出现血尿而来就诊的。大多数为肉眼血尿,但也有一些患者是因偶尔发现的镜下血尿而来就诊的。镜下血尿常出现于病变之早期,肉眼血尿之前。肉眼血尿的特点为无痛性,常间隙性发生,也可持续存在。血尿发生的间隙时问可由数日至数月不等,一般早期间隔时问较长,随病情发展间隔期逐渐缩短。患者切不可因为血尿停止而放松对膀胱肿瘤的警惕性。血尿的程度依出血量多少,表现为洗肉水样、伴有不规则血块、甚至大量血块充满膀胱。通常出血的程度与肿瘤的大小成正比,出血严重者可发生失血性贫血。也有肿瘤不大,反复出血而引起贫血者。

膀胱刺激症状(即尿频、尿急、尿痛)为膀胱肿瘤的另一主要症状,约占膀胱肿瘤起始症状的10%。肿瘤侵犯膀胱壁,刺激膀胱黏膜及并发感染时可引起刺激症状,尤其是肿瘤位于膀胱三角区时,刺激症状更明显。癌肿可损害膀胱抵御感染的功能,而且癌肿类似膀胱内异物,影响感染的治疗效果,故40%的膀胱肿瘤伴有尿路感染。广泛原位癌或浸润癌可首先出现明显的膀胱刺激症状,甚至发生急迫性尿失禁。凡有膀胱刺激症状或排出过腐肉的膀胱肿瘤,多属晚期或浸润性,预后不良。

位十输尿管口附近的肿瘤可引起输尿管口的梗阻,出现患侧肾区胀痛、肾输尿管积水、感染、肾功能损害。多见于II级和III级膀胱肿瘤。肿瘤如阻塞输尿管开口,还可引起肾盂肾炎、肾积水、甚至肾积脓。

膀胱颈部或累及颈部及前列腺的癌肿、颈部附近带蒂癌肿及大块坏死脱落的癌组织或癌肿大量出血形成血凝块,均可阻塞颈口而导致排尿困难。

晚期膀胱肿瘤可发生下肢水肿、盆腔肿块,咳嗽、胸痛等转移症状及消瘦、贫血等恶病质征。

以上便是关于膀胱肿瘤的一些知识,如果读者还存在疑惑,可以到医院进行咨询,患者则要及时到正规的医院进行诊断和治疗,不要自暴自弃,要积极参加治疗。

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