苯溴马隆的作用机制是什么

发布时间:2024-09-12 16:37:41
叶林秀主任医师 国药东风总医院

苯溴马隆是一种通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而降低血中尿酸浓度的降尿酸药物,用于治疗原发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。作用机制是通过抑制尿酸转运蛋白1和葡萄糖转运蛋白9,抑制肾小管对尿酸的重吸收,促进尿酸从尿液排泄,从而降低血液中尿酸浓度。其在肝脏由细胞色素P450-2C9转化为6-羟基苯溴马隆和1-羟基苯溴马隆,达到长时间的降尿酸效果,避免尿酸反复波动。

对于高尿酸血症、痛风等引起的尿酸高问题,现在都可以服用苯溴马隆达到促进尿酸排泄的作用。坚持服用苯溴马隆一段时间后,体内的尿酸可以慢慢稳定,逐渐恢复到正常的水平,痛风发作率也可以降低,对维护健康有积极的作用。如果需要服用苯溴马隆,必须要重视连续服用的必要性,不能服用苯溴马隆一段时间看到尿酸水平下降后就停止用药。如果没有足量、足疗程用药,可能影响苯溴马隆的药效,并引起病情反复。

虽然苯溴马隆可以帮助痛风患者降尿酸,但如果处在痛风发作期并不适合服用苯溴马隆,应该等痛风发作间歇或慢性期阶段服用苯溴马隆,才可以达到比较理想的效果。同时痛风伴有e GFR<20ml/min者或尿酸性肾石症者并不适合吃苯溴马隆,痛风伴有轻中度肾功能异常或肾移植可以吃苯溴马隆。

服用苯溴马隆后身体可能出现恶心、呕吐等胃肠道不适,如果身体出现的不良反应比较明显,患者要主动联系主治医师,由医生进行处理。苯溴马隆在上市前经过详细的临床试验,用药后不良反应发生率比较低,而且与其他药物的相互作用比较小,不会增加肝脏负担,用药后肝功能损害率低,使用苯溴马隆降尿酸者可以放心。

如果因为尿酸高的问题需要服用苯溴马隆,应该要先给专业医生看过身体情况,由医生决定身体情况是否需要服用苯溴马隆,怎么样服用苯溴马隆等,不可以滥用苯溴马隆。

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