我想知道写病历的现病史怎么写的？
2022-01-24 1人回答
性别：女年龄：21岁
健康咨询描述：请教病历的现病史怎么写？。主诉，男性。20岁，畏寒，发热，咳嗽，咳痰，胸痛，五天了。
曾经的治疗情况和效果：无
想得到怎样的帮助：主诉的现病史
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满意答案
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- 黄刚 主治医师
- 洛阳市中医院
病情分析：
写病历中的现病史你得围绕主诉，写主诉发生的时间，有何诱因，发作和缓解因素，具体情况，伴随症状，诊疗经过，效果如何等等，得结合病人的实力情况来写。
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2022-01-24 18:50
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