2022-01-24 2人回答
性别:女年龄:63岁
健康咨询描述:您好,医生。我妈颈动脉堵死了,心脏做cta堵了30%,还有糖尿病,北京天坛医院专家说堵死了,时间久了,没办法做支架和剥脱术,我想问下我妈吃的阿司匹林。氨氯地平片,阿托伐他汀,氯吡格雷,酒石酸美托洛尔片。津力达,甲钴胺,打利拉鲁肽,德谷胰岛素。第一个问题甲钴胺和津力达吃了三个月停多久继续吃?第二个问题这几天头晕,可以吃银杏片或者血塞通不?第三个问题医生说氯吡格雷不能长期吃,怕脑出血?氯吡格雷吃多久停?停多久再吃?谢谢您
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病情分析:
心脏彩超显示左心增大,有少量的返流问题不大,心脏功能是正常的,心脏血管有30%的狭窄,考虑是有冠状动脉粥样硬化。现在检测有多发性的腔隙,脑梗塞,颈动脉完全堵塞,需要通过手术来进行打通血管。甲钴胺是营养神经的,津力达是治疗糖尿病的,停药一周之后就可以再吃。头晕,可能跟大脑共血不足有关,可以吃银杏叶片和血塞通胶囊。氯吡格雷是抑制血小板聚集的,在吃药的过程当中,可以监测凝血功能,因为有动脉粥样硬化颈动脉也有堵塞,这个需要面诊医生指导下调整。
其他答案 (1)
病情分析:
第一个问题并没有说甲钴胺和津力达必须停药之后再吃,如果口服对营养神经和血糖控制好,可以不用停药。第二个问题,如果患者头晕,可以口服银杏叶片和血塞通来改善循环,改善症状,第三个问题,氯吡格雷是抗血小板聚集的药物,所有抗血小板聚集的药物都是有导致出血风险的,是否停用,还是口服药,要结合患者血液高凝状态,结合患者脑缺血的情况来决定,这个不能一概而论,没有一个既定模式