肺上有结节要病变吗1.5厘米要开刀吗

病情分析：
你好，结合你的描述，目前多种方法的联合应用可提高诊断肺结节良恶性的准确率。无创方法包括胸部CT、PET/CT检查和血清肿瘤标志物检测，有创方法包括经皮或支气管镜肺穿刺活检、开胸活检。

　　对肺内小结节的处理，目前的专家共识是：对于无恶性证据的小于8mm的结节，以定期观察影像学变化为主要处理策略；而对于经过上述检查高度怀疑恶性的小于8mm的结节和8~30mm的结节，处理应当更为积极，以手术探查（胸腔镜或开胸）为主，因为如果最终确诊为恶性病变，则在早期就可发生转移，观察随访会丧失最佳的手术时机；而对于良性病变，手术也会去除患者的心理压力并防止其恶变。对手术中快速病理确定为良性的病变可选择病灶楔形切除，对恶性病变可行肺叶切除加淋巴结清扫术。