2022-01-26 1人回答
性别:男年龄:57岁
健康咨询描述:男。57岁
健康咨询描述:目前除了糖尿病之外,身体比较健康。
我患有糖尿病10多年,从今年开始开始使用胰岛素治疗,治疗效果还是不错的。可现在问题:
1.我用胰岛素前的体重67公斤,现在体重72公斤,请问一下,是不是因为使用了胰岛素治疗导致体重增加的?
2.现在我早餐前打20个单位,晚餐前打16个单位,问题是午餐前有低血糖现象,而午餐后血糖还高,医生建议我早餐前打16个单位,午餐前打4个单位以解决午餐后的血糖高的问题。也就是由一天2次改为一天3次。这样可以吗?
曾经的治疗情况和效果:得糖尿病12年,今年开始打胰岛素。
想得到怎样的帮助:我这样的情况,改为一天打3次胰岛素可以吗?
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病情分析:
体重升高说明饮食控制不好,胰岛素的作用就是促进葡萄糖的利用,治疗前可能血糖较高,会有尿糖出现,而应用胰岛素后血糖下降,尿糖消失或减少,说明有较多的葡萄糖被身体利用,其中很大一部分葡萄糖转化为脂肪,造成了肥胖。应用胰岛素更需要控制饮食,特别是脂肪类食物。因为有中餐前低血糖,建议减少早餐胰岛素用量,可以在10点左右少量进食水果,而中餐后血糖高要减少中餐进食量,这样调整对控制体重有帮助。如不能控制进食量只能按每日三次胰岛素治疗,但会增加体重。还有如没有口服二甲双胍,建议加二甲双胍口服,并减少胰岛素用量,因为二甲双胍是预防糖尿病并发症作用最明确的药物,只要没有禁忌症和不良反应,二甲双胍是首选药物。