患反流性食管炎四年，胸痛时吃奥美啦唑

病情分析：
中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作，勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm，睡前6小时勿进食，忌烟酒，均可减轻食管反流的发作。药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮莫沙必利等，质子泵抑制药如奥美拉唑可减少胃酸及蛋白酶分泌。抑酸药物与促动力药物联合应用对部分患者可提高疗效。必要时手术治疗，修补疝裂孔、抗反流纠正食管狭窄。平时注意，肥胖者要限制热量摄入，适当运动控制体重，避免过饱，避免增腹压的动作，如弯腰，扎腰带过紧等，戒烟酒，清淡饮食，睡眠时床头适当抬高，放松心情，避免焦虑。