2022-01-29 1人回答
性别:男年龄:30岁
健康咨询描述:右膝盖反复肿痛20天了,不知道是不是痛风,以前痛风脚裸这边没有这么反复的,有1年没发作了,膝盖之前都没有出现过的
满意答案
病情分析:
痛风的药物治疗包括:1、急性发作期:以控制病人的关节症状为主,常用药物包括非甾体抗炎药及小剂量激素、秋水仙碱等;2、缓解期:主要以降尿酸药物为主,包括别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物。急性期药物非甾体消炎药:指一类不含糖皮质激素而具有抗炎、解热、镇痛作用的药物,常见的有美洛昔康,布洛芬,塞来昔布,艾瑞昔布,双氯芬酸钠,洛索洛芬钠等,痛风急性发作期可以应用上诉药物,但胃溃疡病人禁忌。秋水仙碱:治疗痛风性关节炎的急性发作,预防复发性痛风性关节炎的急性发作。病友对这个药物很大的误解,既往应用秋水仙碱量大,患者往往出现恶心呕吐腹泻等胃肠道反应,而认为它是“毒药”,副作用很大,现在痛风急性发作期,选择小极量秋水仙碱,一天2次,一次一片,非常安全有效,是痛风急性发作的首先药物。糖皮质激素:对于关节炎症较重的痛风患者,可考虑短期应用糖皮质激素,比如肌肉注射一次复方倍他米松或者口服泼尼松25mg/d,应用5天,可以明显缓解关节肿痛。缓解期降尿酸药物苯溴马隆:作用机理为促进尿酸排泄,进而降低血尿酸水平,但对于有泌尿系结石,肾功能不全患者应禁用。别嘌呤醇:为黄嘌呤酶抑制剂,但我国人HLA~5801基因阳性率较高,对该药物出现过敏的较多,严重可出现剥脱性皮疹,需慎重应用。非布司他片:为新型降尿酸药物,抑制尿酸生成,对肝肾影响较小,同时有非常好的降尿酸效果。适用于痛风患者的长期治疗。