2022-01-29 1人回答
性别:男年龄:23岁
健康咨询描述:大约七年前我上初中的时候一次打球,在往左转身的时候,膝关节扭到,后来有些疼痛,但是休息几天没再管,疼痛慢慢消失。现在已经大学毕业,工作之余,夜跑左膝内侧会疼,不是特别疼,但是有痛感。去医院做了左侧膝关节MR平扫,结论如下:
放射学表现:
左膝内侧半月板前角不规则高信号影,前交叉韧带损伤显示欠清,后交叉韧带形态不规则。左膝关节髌上囊、腘窝囊及关节腔内见少许弧形T1低、T2高信号影,诸骨形态可,未见异常信号影。
放射学判断:
左膝内侧半月板前角损伤可能,前交叉韧带损伤可能,后交叉韧带形态不规则,关节内少量积液,请结合临床。
医生建议:建议手术。
但据我所知,手术需要知道半月板损伤程度,核磁共振并没有明确表示已经损伤。并且手术有许多后遗症、并发症等等。
想得到的帮助:我是应该要换家较好的医院看一看,还是应该手术,或者选择保守治疗
满意答案
病情分析:
半月板损伤,最典型的症状,是膝关节疼痛,关节弹响和交锁出现的关节不能活动,活动后疼痛加剧,需要完善膝关节磁共振的检查,明确半月板损伤的程度,如果损伤的比较严重三级以上,目前最好的治疗方案,比如关节镜下半月板的成型和半月板缝合术,预后都是比较好的。如半月板损伤不明显一二级或者三级没有交锁影响活动的情况,也可试行保守治疗,疼痛明显时口服布洛芬胶囊止痛。服用氨基葡萄糖胶囊保护软骨。关节韧带损伤,如果没有完全断裂,查体稳定性非常好,并且辅助检查也检查没有完全地断裂的情况。可选用保守治疗的办法,一般可以带支具或者是打石膏进行外固定,这期间需要抬高患肢,应用一些活血化瘀的药物治疗就可以。但是如果是查体韧带已经完全的断裂,或者是辅助检查也显示有完全损伤的情况,一般针对于这样的病人就需要积极的进行手术修复或重建韧带,以免留下后遗症。建议关节镜探查检查清楚。