请问后做的DWI的病灶部分为什么比前做的增大了许多

2022-02-23 1人回答

性别:女年龄:39岁

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嵇肯 主治医师
鹤岗市人民医院
投诉 追问 2022-02-23 09:03
2022-02-23患者追问

您好医生,感谢您的解答。因为在做DWI的同一时间也做了mra但两次mra的报告对比没有任何变化,而患者因脑梗发病后3小时内做的DWI和42小时做的DWI对比,后做的比先做的DWI病灶的部分大出了很多,这个病灶大出的部分就是缺血半暗带吗??因为患者在发病3小时内做的DWI,缺血的区域还没有完全坏死,还有可挽救的缺血半暗带存在,所以缺血半暗带在早期的DWI就没有显影。而后做的DWI是发病后42小时左右做的,此时脑梗的缺血区域已经全部坏死,也就是缺血半暗带的部分已经坏死了,所以后做的在DWI的显影会对比3小时内做的DWI会更大一些。由于对比做DWI同时做的两张mra基本没有任何变化,所以考虑患者第二次做DWI病灶的增大部分,就是由于缺血半暗带快死了而增大的,不考虑为进展性脑卒中对吗??麻烦大夫,谢谢。

2022-02-23医生回复:

对的,考虑是您所说的这种情况。

2022-02-23患者追问

好的,谢谢医生。还有个问题是患者有轻度的凝血异常,可否具体的问下都反映出哪些方面的凝血异常吗?是否存在血小板降低和凝血因子缺乏的表现?麻烦大夫,谢谢。

2022-02-23医生回复:

血小板降低跟凝血因子缺乏有关系。

2022-02-23患者追问

好的,谢谢医生。能否多问一句患者的凝血指提示有轻度异常,具体是哪些方面的异常?患者的凝血存在有哪些方面的问题?是否有血小板减少和凝血因子缺乏的表现?麻烦了,谢谢医生。

2022-02-23医生回复:

凝血功能异常,肯定是血液异常啊。使用补血

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