孕36加3，今天甲功FT4有点低，需要吃药吗？
2022-03-04 3人回答
性别：女年龄：31岁
健康咨询描述：以前喝过碘药水的，备孕期间1/4丙硫，8周停药，到现在，最近孕晚期睡不好，今天测出来ft4有点低，我是不是甲减了？需要吃药吗？是不是要吃优甲乐？
甲减会影响宝宝发育和智力吗？
满意答案
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- 张富英 主任医师
- 莒县中医医院
病情分析：
看你的促甲状腺素是1.08mIU/L，在正常范围的偏低限水平，虽然FT4稍低，也不能诊断甲减。甲减的诊断首先要看TSH水平，如果只有TSH偏高，而FT4、FT3正常，则是亚临床甲减，若TSH高，FT4低才能诊断为甲减。
其他答案 (2)
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- 王晓晨 副主任医师
- 佳木斯大学附属口腔医院
病情分析：
如果目前正处在孕36周的时候，出现了上述甲状腺功能测定时的一些指标降低，有可能目前患有甲减，但是还是要根据现在的临床表现和相应的甲状腺功能抗体的检测来确诊，同时也要根据超声判断目前甲状腺的具体结构性的改变来拟定相应的治疗措施。
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- 赵建群 副主任医师
- 济南市中医医院
病情分析：
一般妊娠期甲状腺功能的控制标准是把促甲状腺激素控制在2.5miu/l以下的正常范围内，单纯的ft4偏低或偏高都不需要特殊治疗。目前促甲状腺激素1.08miu/l是达标的，这种情况一般不影响胎儿发育，2-4周复查就可以。
就这样低一点点不怕嘛？很担心，平时需要注意什么吗？有关乎休息不好吗？这个FT4
游离甲状腺素的检查方法会有较大的误差，不同医院检测的结果会有较大的差异，所以目前甲状腺功能的指标中促甲状腺激素最重要，只要这项指标达标基本就可以判断甲状腺功能正常。Ft3ft4等指标轻度升高或轻度降低，都不能作为诊断甲状腺功能异常的依据。
接下来是不是也是观察为主？不用吃优甲乐什么的是吗？只是ft4降低一点点，休息好的话是不是可能会升回来？
主要看促甲状腺激素，目前已经是孕晚期，胎儿已经可以自己分泌甲状腺激素，对母体依赖减小，所以不用担心。
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