怀疑是肾结核，需要手术吗？

病情分析：
看上去右侧肾功能不好，不过一般来说可以进行保守治疗，暂时不用手术治疗，可以配合医生选择适当的药物，只要左侧肾功能正常，一般不会有什么严重的危害，可以进行坚持持保守治疗观察以及定期复查，一般病情可能会得到一定的控制，不会对身体健康造成大的危害。

病情分析：
青年女性患者既往有肺结核病史，目前你的肾脏问题是偏大的，因为存在肾萎缩，主要原因还是由于输尿管狭窄所致的尿道梗阻引起的肾萎缩，另外不能排除腰椎结核或者脓肿的可能性，建议最好到省级医院就诊，可能会更好一些。

病情分析：
根据你描述的情况和这些检查报告单来看，最后一张报告单提示你右肾右输尿结核的可能性很大。而且现在已经引起来了右肾和右输尿管积水的情况，要结合你的肾功能检查一起来判断。而且要避免有肾结核影响到左肾，所以现在这个检查结果的话，最好还是选择手术治疗。