2022-03-17 2人回答
性别:男年龄:49岁
健康咨询描述:2021年9确诊的肝硬化,胃出血,2022年2月25号肝性脑病发病,神智不清醒
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病情分析:
根据咨询的问题,酒精性肝炎是长期大量喝酒引起的肝脏损伤。可以发展肝脏纤维化或肝硬化甚至发生肝癌。目前病情发展到肝硬化失代偿期。有出血病史,近期出现脑病。这是肝病发展到终末阶段,只能对症治疗,维持生命。药物选择六合氨基酸或瑞甘。
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病情分析:
肝性脑病、胃底静脉出血是肝硬化常见的并发症,肝性脑病发作大部分是由于血氨升高或者合并感染所致,治疗上饮食要做到无蛋白饮食,如果血白蛋白水平低,可以从静脉补充白蛋白,但是不要口服补充蛋白。
如何预防肝性脑病的发生呢?首先有肝硬化的患者应该积极治疗肝硬化本身,比如去除肝硬化的病因,配合治疗肝硬化的中药服用,建议采用中医疏通化纤法可从根本治疗肝硬化,让肝脏功能逐渐恢复:包括戒酒、控制乙肝病毒的感染、控制丙肝病毒的感染等。其次应该避免各种容易诱发肝性脑病的因素,这些诱发因素主要包括便秘、大量进食蛋白类的食物(包括牛奶、肉类、蛋类等等)、各种感染(比如肺炎、腹腔感染、泌尿系感染等)、大量放腹水、电解质紊乱(低钾,碱中毒等)。