多发性胆结石，胆囊和胆总管都有

病情分析：
您好，根据你提供的问题，对于多发的胆结石胆囊结石和胆总管解释，是否能够选择保胆的手术方式，主要还是根据胆囊的功能以及胆囊内胆囊结石是否出现嵌顿的问题才做决定，如果说由于胆囊结石的存在，胆囊功能已经消失，已经失去了浓缩收缩以及排泄的能力，这种情况是必须进行胆囊切除的，如果说不给予切除，这一类胆囊容易出现恶变。

病情分析：
这个主要是看看胆结石的情况的，一般是考虑有无引起坎墩的情况的，注意有无频繁发作的胆囊炎或者胆绞痛的情况的，考虑是否配合腹腔镜手术治疗的，注意普外科就诊考虑的。有无其他疾病的。