请问这样需要手术吗？

病情分析：
你好，从你的病史描述和作者检查报告来看，第1，考虑混合性痔疮，第2不排除有肛周脓肿的可能，如果你拒绝做手术，建议继续使用马应龙痔疮栓，同时一定要口服消炎药物或者是直接输液抗感染治疗，近期在饮食上不要吃辛辣刺激食物。

病情分析：
如果是经过治疗以后症状已经缓解了，当然先可以采取保守治疗，医生已经开了药物，遵医嘱用药就可以。只有比较严重而且有化脓倾向的时候，应该考虑进行手术。当然具体怎么治疗，还是应该由线下医生来决定。

病情分析：
肛门镜看不出明显肛门脓肿的，肛周脓肿会有明显疼痛、发热、局部红肿等表现，做个局部核磁共振检查一下即可确定。确诊后，这是需要手术治疗才能治愈的疾病。直肠炎，建议积极规范药物治疗，不能辛辣刺激饮食。