2009-05-13 1人回答
性别:男年龄:19岁
健康咨询描述:没HLA-B27的化验,就不能确定是强直吗?多少是正常哪?
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病情分析:
阴性是正常的.这一项目并不在诊断强脊炎的标准当中.不检查它同样可以诊断的.
强直性脊柱炎如果能早期诊断并得到正确的治疗,多数患者愈后良好.因此,国际和国内类风湿病学界制定了强直性脊柱炎的诊断标准,现介绍如下:
(1)临床标准:①腰痛,晨僵3个月以上,活动改善,体息无改善;②腰椎额状面和矢状面活动受限;③胸廓活动为低于相应年龄,性别的正常人.
(2)放射学标准:骶髂关节炎,双侧≥Ⅱ级或单侧Ⅲ~Ⅳ级.Ⅱ级为轻度异常,可见局限性侵蚀,硬化,但关节们隙正常.Ⅲ级为明显异常,在侵蚀,硬化,关节间隙增宽或狭窄,部分强直等1项(或以上)改变.Ⅳ级为严重异常,即完全性关节强直.
(3)诊断:确诊强直性脊柱炎:符合放射学标准和1项(及以上)临床标准者.可疑强直性脊柱炎:符合3项临床标准但无放射学标准,或有放射学标准 但不伴任何临床标准者.